Choroba obličiek nemusí vždy bolieť

Svetový deň obličiek

Každý rok si druhý štvrtok v mesiaci marec pripomíname Svetový deň obličiek. Ide o globálnu kampaň zameraná na zvýšenie povedomia o dôležitosti našich obličiek.  Svetový deň obličiek sa už 19 rokov každoročne vracia. Na celom svete sa koná mnoho stoviek podujatí od verejných premietaní v Argentíne až po Zumba maratóny v Malajzii.

Robí sa to všetko preto, aby sa zvýšilo povedomie o zdraví nášho párového orgánu, ktorý pripomína fazule:

• informovanosť o preventívnom správaní,
• informovanosť o rizikových faktoroch,
• informovanosť o tom, ako žiť s ochorením obličiek.

Zdravie obličiek pre všetkých

Svetový deň obličiek je spoločnou iniciatívou Medzinárodnej nefrologickej spoločnosti (ISN) a Medzinárodnej federácie nadácií pre obličky – World Kidney Alliance (IFKF-WKA). Témou pre rok 2024 je Zdravie obličiek pre všetkých.

Ochorenie obličiek je ôsmou najčastejšou príčinou smrti

Odhaduje sa, že chronické ochorenie obličiek (CKD) postihuje viac ako 850 miliónov ľudí na celom svete a v roku 2019 si vyžiadalo viac ako 3,1 milióna úmrtí. V súčasnosti je ochorenie obličiek 8. hlavnou príčinou smrti.  Ak sa to nebude riešiť, predpokladá sa, že do roku 2040 bude 5. hlavnou príčinou.

Pozrite si livestream s MUDr. Ľubomírom Polaščinom

Do iniciatívy Svetového dňa obličiek sa zapojila aj Nemocnica Bory. Pripravili sme na našom Instagrame livestream s primárom dialýzy MUDr. Ľubomírom Polaščinom. Pozrieť si ho môžete na tomto linku.

Obličky čistia krv a zbavujú odpadu

Obličky sú dva orgány v tvare fazule, ktoré sa nachádzajú v chrbte. Sú veľké asi ako naše päste. Vedci zistili, že obličky sú umiestnené tak, aby boli chránené pred nárazmi. Nachádzajú sa v oblasti bedier, za chrbticou a pod rebrami. Toto umiestnenie im umožňuje filtrovať krv bez toho, aby boli príliš ovplyvnené pohybmi tela.

Obličky čistia krv

Taktiež sa zbavujú odpadu a prebytočnej tekutiny. To, čo sa vylúči, sa nazýva moč. Obličky filtrujú krv cez milióny drobných filtrov nazývaných nefróny. Nefróny odstraňujú z krvi odpad a prebytočnú tekutinu a tieto látky sa potom vylučujú z tela močom. V priemere obličky filtrujú asi 120 litrov krvi denne a produkujú asi 1 až 2 litre moču.

Obličky tiež pomáhajú regulovať krvný tlak a udržiavať v tele správne množstvo rôznych látok.

• Obličky produkujú hormóny, ktoré pomáhajú regulovať krvný tlak.
• Tiež regulujú hladinu elektrolytov v tele, ako sú sodík, draslík a vápnik.
• Elektrolyty sú dôležité pre mnohé funkcie tela, ako je fungovanie nervov a svalov.

Obličky sa dokážu samy opraviť, ak sú poškodené

Obličky majú úžasnú schopnosť regenerovať sa. Ak sú poškodené, napríklad v dôsledku infekcie alebo zranenia, dokážu sa samy opraviť. Táto schopnosť je však obmedzená a ak je poškodenie príliš veľké, obličky môžu zlyhať.

Zdravé obličky sú dôležité pre zdravé kosti. Obličky produkujú hormón nazývaný kalcitriol, jeho aktívnu formu, ktorý je dôležitý pre vstrebávanie vápnika v tele. Vápnik je dôležitý pre zdravé kosti a zuby.

Stres môže poškodiť obličky

Stres môže zvýšiť krvný tlak, čo môže poškodiť obličky. Stres môže tiež viesť k zúženiu krvných ciev v obličkách, čo môže znížiť prietok krvi do obličiek a poškodiť ich. Vedci objavili nový typ buniek v obličkách, ktoré by sa mohli použiť na liečbu ochorení obličiek. Tieto bunky, nazývané pericyty, sú dôležité pre udržanie zdravia krvných ciev v obličkách.

Niektoré lieky na cukrovku, nazývané inhibítory SGLT2, dokážu spomaliť poškodzovanie obličiek u pacientov s cukrovkou. Tieto lieky znižujú hladinu glukózy v krvi tým, že bránia jej spätnému vstrebávaniu do krvi v obličkách.

Choroba obličiek nemusí vždy bolieť

V skutočnosti je to jeden z najzákernejších aspektov ochorení obličiek – v raných štádiách sa často neprejavujú žiadnymi zjavnými príznakmi.

Bolesť môže byť príznakom, ale nie je to pravidlo:

• Ak sa bolesť vyskytne, môže sa lokalizovať do rôznych oblastí: 
  • Kríže: Bolesť v krížovej oblasti je najčastejším príznakom. Môže byť tupá, ostrá alebo pulzujúca.
  • Brucho: Bolesť v bruchu sa môže vyskytnúť v rôznych častiach brucha.
  • Boky: Bolesť v bokoch môže byť ostrá a vystreľovať do slabín.
• Bolesť môže sprevádzať aj iné príznaky: 
  • Horúčka: Môže signalizovať infekciu.
  • Nevoľnosť a zvracanie: Môžu byť príznakmi zlyhania obličiek.
  • Opuch nôh a rúk: Môže to byť znak toho, že obličky nefungujú správne a zadržiavajú tekutinu.
  • Krv v moči: Môže to byť príznak poškodenia obličiek.

Typy ochorení obličiek

Typ a závažnosť bolesti sa môže líšiť v závislosti od typu ochorenia obličiek:

• Akútne ochorenie obličiek: Bolesť je zvyčajne náhla a silná.
• Chronické ochorenie obličiek: Bolesť je zvyčajne tupá a postupne sa zhoršuje.

Príznaky ochorení obličiek

Príznaky ochorenia obličiek sa líšia v závislosti od typu ochorenia a jeho závažnosti. Niektoré z najčastejších príznakov ochorenia obličiek:

• Opuch nôh, rúk a tváre: Je to spôsobené hromadením tekutiny v tele, pretože obličky ju nedokážu efektívne odstraňovať.
• Únava: Obličky produkujú hormón, ktorý stimuluje tvorbu červených krviniek. Keď obličky nefungujú správne, môže sa objaviť anémia, ktorá vedie k únave.
• Nevoľnosť a zvracanie: Obličky pomáhajú udržiavať rovnováhu elektrolytov v tele. Keď obličky nefungujú správne, môže sa táto rovnováha narušiť, čo vedie k nevoľnosti a zvracaniu.
• Krv v moči: Poškodenie obličiek môže spôsobiť prenikanie krvi do moču.
• Zmeny vo frekvencii a množstve močenia: Môžete močiť častejšie, v noci, alebo menej ako zvyčajne.
• Bolesť v chrbte alebo bruchu: Bolesť môže byť spôsobená zväčšením obličiek alebo infekciou.
• Svrbenie pokožky: Obličky pomáhajú odstraňovať z tela odpadové látky, ktoré sa pri hromadení v tele dráždia pokožku.
• Zhoršenie pamäti a sústredenia: Obličky produkujú hormón, ktorý je dôležitý pre kognitívne funkcie.
• Slabosť a svalové kŕče: Obličky produkujú hormón, ktorý je dôležitý pre svalovú funkciu.

UPOZORNENIE: Ak máte akékoľvek z týchto príznakov, je dôležité, aby ste čo najskôr navštívili lekára. Včasná diagnóza a liečba môže pomôcť predchádzať vážnym komplikáciám.

Okrem týchto bežných príznakov sa u niektorých typov ochorenia obličiek môžu vyskytnúť aj iné špecifické príznaky. Napríklad:

• Pri akútnom zlyhaní obličiek: Môže sa objaviť náhle zníženie močenia, bolesť v chrbte, nevoľnosť, zvracanie a zmätenosť.
• Pri chronickej glomerulonefritíde: Môže sa objaviť opuch nôh a rúk, únava, nevoľnosť, zvracanie a krv v moči.
• Pri polycystickej chorobe obličiek: Môže sa objaviť bolesť v chrbte, bruchu, opuch nôh a rúk a krv v moči.
• Pri diabetickej nefropatii: Môže sa objaviť opuch nôh a rúk, únava, nevoľnosť, zvracanie a krv v moči.

Prevencia ochorení obličiek

Prevencia je kľúčová pre zníženie rizika vzniku ochorení obličiek. Existuje viacero krokov, ktoré môžete podniknúť na ochranu vašich obličiek. Prvým a základným je dodržiavať zdravý životný štýl:

• Udržujte si zdravú telesnú hmotnosť: Obezita je významným rizikovým faktorom pre ochorenia obličiek.
• Pravidelne cvičte: Fyzická aktivita znižuje krvný tlak a zlepšuje celkové zdravie.
• Jedzte zdravú stravu: Konzumujte stravu bohatú na ovocie, zeleninu, celozrnné produkty a chudé bielkoviny. Obmedzte príjem soli a nasýtených tukov.
• Nepite príliš veľa alkoholu: Nadmerné pitie alkoholu môže poškodiť obličky.
• Nepreháňajte to s liekmi proti bolesti: Nadmerné užívanie liekov proti bolesti, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), môže poškodiť obličky.
• Prestaňte fajčiť: Fajčenie poškodzuje cievy a zvyšuje krvný tlak, čo môže viesť k ochoreniu obličiek.

Preventívne prehliadky a očkovanie

Nezabudnite, že prevencia a pravidelné kontroly svojho lekára sú základom a dokážu pomôcť včasnej diagnostike mnohých ochorení.

• Pravidelne navštevujte svojho lekára: Lekár vám skontroluje krvný tlak a hladinu cukru v krvi, čo sú dva dôležité faktory pre zdravie obličiek.
• Včas liečte ochorenia, ktoré zvyšujú riziko ochorenia obličiek: Patrí sem vysoký krvný tlak, cukrovka a infekcie močových ciest.
• Očkujte sa proti chrípke a zápalu pľúc: Tieto infekcie môžu poškodiť obličky.

Dodržujte tieto preventívne opatrenia a môžete znížiť riziko vzniku ochorenia obličiek a udržať si zdravé obličky po celý život.

Rizikoví pacienti

Okrem týchto všeobecných preventívnych opatrení existujú aj špecifické opatrenia, ktoré môžete podniknúť, ak máte zvýšené riziko ochorenia obličiek. Napríklad:

• Ak máte cukrovku, je dôležité udržiavať hladinu cukru v krvi pod kontrolou.
• Ak máte vysoký krvný tlak, je dôležité udržiavať ho pod kontrolou pomocou liekov a zmien životného štýlu.
• Ak máte v rodinnej anamnéze ochorenie obličiek, je dôležité, aby ste sa o tom porozprávali so svojím lekárom.

Starostlivosť o zdravie obličiek

Prečistenie obličiek je dôležité pre udržanie ich zdravia a funkcie. Existuje viacero prístupov, ktoré môžete vyskúšať:

• Pite dostatok vody: Voda je najdôležitejšia tekutina pre zdravie obličiek. Odporúča sa vypiť 2-3 litre denne.
• Bylinkové čaje: Niektoré bylinky, ako napríklad praslička roľná, zlatobyľ obyčajný a žihľava dvojdomá, majú močopudné a prečisťujúce účinky.
• Konzumujte potraviny bohaté na vlákninu: Vláknina napomáha k vylučovaniu odpadových látok z tela. Dobrými zdrojmi vlákniny sú ovocie, zelenina, celozrnné produkty a strukoviny.
• Obmedzte príjem soli: Nadmerný príjem soli môže poškodiť obličky. Odporúča sa znížiť príjem soli na maximálne 5 gramov denne.
• Obmedzte príjem živočíšnych bielkovín: Živočíšne bielkoviny zvyšujú záťaž na obličky. Odporúča sa konzumovať menej mäsa a mäsových výrobkov.
• Konzumujte potraviny bohaté na draslík: Draslík je dôležitý pre zdravie obličiek. Dobrými zdrojmi draslíka sú banány, pomaranče, špenát a avokádo.
• Existuje viacero detoxikačných programov, ktoré sú zamerané na prečistenie obličiek. Tieto programy zvyčajne zahŕňajú špeciálnu stravu, bylinkové čaje a doplnky stravy.
• Niektoré bylinky, ako napríklad praslička roľná, zlatobyľ obyčajná a žihľava dvojdomá, sa používajú na prečistenie obličiek.