Pôrodnica Bory

Program Žena a dieťa v Nemocnici Bory je vytvorený pre budúce mamičky - v období tehotnosti, predpôrodného obdobia, samotného pôrodu a obdobia po pôrode.

Program Žena a dieťa zastrešuje ambulantnú starostlivosť o tehotné ženy:

• sledovanie priebehu tehotnosti a monitoring vývoja plodu,
• vrátane všetkých potrebných vyšetrení.

Cesta budúcich mamičiek k pôrodu je nastavená na základe najmodernejších medicínskych poznatkov. Priebeh starostlivosti o každé tehotenstvo a pôrod sa v Nemocnici Bory sa bude riadiť podľa princípov iniciatívy Baby Friendly Hospital.

Cieľom Centra pre pôrodnú asistenciu v Nemocnici Bory je individualizácia starostlivosti o budúcu mamičku pod vedením pôrodných asistentiek a lekárov. Kvalitná starostlivosť na najvyššej úrovni, bezpečný priebeh pôrodu, spolu s maximálnym komfortom ženy sú základnými parametrami Centra pôrodnej asistencie.

Fyziologická tehotnosť, nekomplikovaný pôrod a popôrodné obdobie budú sledované skúsenými pôrodnými asistentkami pri stálej prítomnosti lekára. V prípade rizikovej tehotnosti, komplikovaného pôrodu alebo akejkoľvek komplikácie sa o tehotnú ženu bude starať skúsený lekár - pôrodník.

Pôrodnica Bory bude disponovať ôsmimi pôrodnými izbami vybavenými medicínskou technikou v podobe plnohodnotnej pôrodnej sály. V tesnom susedstve pôrodnice budú pri plnej prevádzke dve sekčná operačné sály, jedna pre plánované cisárske rezy a druhá pre urgentné. V prípade, že počas pôrodu nastanú komplikácie, po indikovaní lekárom bude možné pôrod ukončiť cisárskym rezom v ktoromkoľvek čase.

Pôrodnica je úplne iné oddelenie v nemocnici ako ostatné. Pôrodná asistentka pracuje samostatne, starostlivosť je komplexná a pôrodná asistentka musí byť v strehu. V spolupráci s lekárom-pôrodníkom taktiež vždy myslí na to, že sa stará o dvoch ľudí naraz – o mamičku a  aj bábätko. Celkovo plánujeme v Nemocnici Bory zamestnať do 50 pôrodných asistentiek.

Pôrodný plán

Celý program je nastavený tak, aby boli priania budúcej mamičky pre ňu a pre jej dieťatko realizované do čo najväčších detailov.

Samozrejmosťou je aj možnosť pôrodného plánu, ktorý v rámci starostlivosti v novej pôrodnici Bory ponúkame. Toto všetko realizujeme pri maximálne zabezpečenej bezpečnosti matky aj dieťaťa. Tím odborníkov, lekárov, pôrodných asistentiek a celého personálu pôrodnice Bory zabezpečí komfortné, intímne a bezpečné prostredie pre každú mamičku.

Individuálna starostlivosť v Pôrodnici Bory bude znamenať, že jedna pôrodná asistentka sa bude starať o rodičku od príjmu až po pôrod. Budúca mamička sa na ňu bude môcť obrátiť v prípade obáv a problémov. V Nemocnici Bory je plánovaných 3 000 a viac pôrodov ročne. Budeme klásť veľký dôraz na adaptáciu personálu, vzdelávanie a komunikačné štandardy.

Prítomnosť pôrodnej asistentky

V Pôrodnici Bory pri nerizikových graviditách plánujeme posilniť postavenie pôrodných asistentiek, ktoré majú kľúčový vplyv na rozhodovanie rodičiek. Chceme, aby fyziologickú tehotnosť a pôrod viedla pôrodná asistentka. V prípade komplikácií alebo objavenia sa rizikových skutočností sa pôrodná asistentka kedykoľvek obráti na skúseného gynekológa-pôrodníka.

Štatisticky je totiž dokázané, že nerizikové pôrody pod dohľadom pôrodných asistentiek končia menej často cisárskym rezom. Pokiaľ ide o ženy s rizikovým tehotenstvom, bude pre ne vyčlenený trakt v susedstve oddelenia šestonedelia, kde budú ešte pred pôrodom hospitalizované a sledované pod dohľadom gynekológa-pôrodníka.

Pôrod bude prebiehať na osobitnej pôrodnej izbe hotelového typu s vlastnou toaletou pri zachovaní vysokého stupňa intimity. Takýchto pôrodných izieb bude v Pôrodnici Bory až osem. Žiadne prechodné miestnosti či rodenie v spoločných priestoroch, kde sú rodičky od seba oddelené len paravánom, s čím sa ženy stále stretávajú v niektorých pôrodniciach na Slovensku.

Ak sa nevyskytnú komplikácie, počas celého pôrodu vrátane približne dvoch hodín po pôrode žena zostane stále v tej istej izbe. Počas tohto obdobia bude na ňu odborne dohliadať pôrodná asistentka. Takisto pri nej bude môcť byť aj sprevádzajúca osoba.

V Pôrodnici Bory máme ambíciu priblížiť sa atmosférou na pôrodnej izbe domácemu prostrediu, a to pri zachovaní najvyššej možnej kvality starostlivosti a bezpečnosti rodičky aj bábätka.

Keď žena príde do pôrodnice v Nemocnici Bory, preberie si ju pôrodná asistentka, ktorá s ňou bude celý čas počas celého pôrodu. Žena bude poznať meno svojej pôrodnej asistentky a veríme, že sa tým vytvorí počas pôrodu priateľská atmosféra.

Pôrodný plán

Tehotenské poradne budú organizované tak, aby budúca mamička chodila vždy k tomu istému pôrodníkovi. Je dôležité, aby sa medzi nimi vytvoril vzťah dôvery. Každej tehotnej žene bude poskytnutá individuálna starostlivosť, čo má okrem empatického rozmeru zásadný vplyv aj na bezpečnosť jej liečby. Bude oboznámená so svojím diagnosticko-liečebným plánom, takže bude vedieť, akú starostlivosť dostane, pričom až po dohode s ňou sa zrealizuje navrhovaný diagnostický alebo liečebný úkon.

Starostlivosť o tehotné ženy

Prenatálnu poradňu u ženy s fyziologickým tehotenstvom budú viesť aj pôrodné asistentky. Ak si budúca rodička prinesie pôrodný plán, prediskutuje ho aj s ňou. Vysvetlia si, čo je možné splniť a čo nie, prípadne v akých situáciách, ktoré môžu počas pôrodu nastať. V pôrodnici budeme klásť dôraz na individuálnu starostlivosť, pretože vďaka nej sa žena, ktorá rodí, cíti komfortnejšie a bezpečnejšie.

V každej pôrodnej izbe bude v Nemocnici Bory novorodenecký kútik. V Nemocnici Bory chceme, aby prenatálna väzba medzi matkou a dieťaťom nebola prerušená, ak to ich zdravotný stav dovoľuje.

V rámci starostlivosti po pôrode:

• samostatná izba so sociálnym zariadením
• možnosť dohodnúť prítomnosť sprevádzajúcej osoby počas celého pobytu
• rooming-in
• laktačné poradenstvo a podpora dojčenia
• v prípade predčasného pôrodu možnosť pobytu matky s novorodencom vyžadujúcim intenzívnu neonatologickú starostlivosť v izbe s inkubátorom
• komunitná popôrodná starostlivosť

Samozrejmá je možnosť kozultácie a nastavenia individuálnych požiadaviek a plánu pre každú budúcu mamičku.

Uloženie novorodenca na telo matky bezprostredne po pôrode, bez separácie a prerušenia pupočnej šnúry je mechanizmom na prekonanie adaptačných zmien dieťaťa. Bonding bude úplnou samozrejmosťou v Pôrodnici Bory. Ak to situácia a stav bábätka dovolia, bude možné jeho vyšetrenie aj priamo na matke resp. odložiť včasné vyšetrenie o niečo neskôr, aby prebehol bonding matky a dieťaťa.

Bonding má mnoho benefitov pre rodičku i bábätko:

• Je procesom spoznávania a prvým dorozumievacím prostriedkom
• Stabilizuje dýchanie, srdečný rytmus a teplotu novorodenca
• Pomáha zdravému rastu a vývoju novorodenca
• Preukázateľne podporuje vznik puta medzi matkou a dieťaťom
• Rýchlejšie spúšťa u ženy laktáciu

Bonding a podpora laktácie

Bonding matky a dieťaťa pokračuje prisatím na prsník, čo je zároveň prírodným utišujúcim analgetikom pre rodičku, ktorú čaká pôrod placenty a ošetrenie po pôrode.

Bonding je dôležitý z hľadiska emocionálneho, ale aj fyziologického, pretože zabezpečuje vylučovanie oxytocínu, čím sa podporuje tvorba materského mlieka. Pobyt matky a dieťaťa na oddelení šestonedelia bude nepretržitý tzv. rooming-in.

 

Ak si novorodenec bude vyžadovať špecializovanú neonatologickú starostlivosť, na neonatologickom oddelení je pre tieto prípady zriadených pripravených desať intenzivistických novorodeneckých izieb s inkubátorom, kde matka taktiež bude môcť po celý čas hospitalizácie novorodenca zotrvať pri dieťati, čo nie je v slovenských pôrodniciach štandardom.

Ďalších deväť inkubátorov pre novorodencov  bude v spoločnej miestnosti pod dozorom neonatologického personálu, ak to bude matka chcieť a bude potrebovať si na niekoľko hodín oddýchnuť, resp. ak bude potrebné urobiť dieťaťu monitoring alebo vyšetrenie.